澳华财经在线 1月20日讯 澳大利亚医疗保险行业组织首脑认为，政府需要在医保改革上展现更大勇气。医保行业的CEO们也开始发出警告：保费可负担性或恐接近危机点。
 
ACB News《澳华财经在线》报道，澳大利亚卫生部长苏珊雷伊(Sussan Ley)身陷公费旅游丑闻而辞职，本周格莱格亨特（Greg Hunt）接替她走马上任，其政策主张受到密切关注，医保改革是重点之一。与此同时，澳联邦党政府在医保改革上态度偏于谨慎。去年竞选期间工党所谓的“Mediscare”运动煽动民意，政府在推进医疗卫生体系改革方面变得举棋不定。
 
医保改革面临停滞，面对重重挑战，澳私人医疗保险协会主席、HBF保险公司CEO布兰斯柏（Rob Bransby）希望政府有所决断。他认为目前保险费被不断推升，2017年政府降低医疗成本刻不容缓。
 
保费飙升，可负担性达危机点
 
行业数据显示，截止至去年11月，约有9000位本地居民放弃选择私人医院医疗保险，这是十五年来私人医保覆盖人群第一次下降。近10年来，保险成本在以每年5-7%的速度上涨，澳人的收入增速却降到1-1.5%。
 
私人健康险集团Medibank主席德拉蒙德（Craig Drummond）今年走访各分支机构，他从保险顾客处了解到，保费可负担性是普通民众最关心的一点。德拉蒙德过去半年来曾多次向行业发出警告：“顾客很受伤”，如无任何应对措施，五年内私人医疗保险行业将面临危机。
 
布兰斯柏告诫，高昂的私人医疗保险保费，使得去年医保投保数量止步不前，而今年年初也有下降苗头。政府必须了解到抑制保费上升的重要性。并且，倘若缺乏改革，不断增加的人口数量会让本已负担过重的公共医疗体系雪上加霜。
 
医保改革停滞，Mediscare带来阴影
 
Mediscare运动中，昆士兰州工党以Medicare的语气口吻在选举日发送给选民短信，并声称一旦联盟党当选，医疗服务将会被政府卖出私有化。医疗保险集团NIB首席执行官菲茨吉本（Mark Fitzgibbon）指出，Mediscare运动事件使得政府变得谨小慎微，生怕被工党认为是对Medicare医保造成威胁的举动。对工党而言，任何有关医疗系统私有化的行动都是对Medicare的触犯。
 
菲茨吉本指出，政府并没有深刻认识到私人医疗保险行业在医疗体系中的重要作用。“政府的医疗支出正大幅增长，私人医疗保险作为一种私人医疗金融机制必然可以发挥更大的作用，纳税人的钱已经不够用了”。
 
他指出，当惠特拉姆（Gough Whitlam）启动Medicare时，澳大利亚的就业与退休人口比是10：1，现在却是5.5：1，预计到2050年将会是3.5：1。
 
市场疲软，年轻人远离私人医保
 
医保行业高管指出，保险业近期不景气，市场疲软，尤其是年轻人群投保意愿不强。有业内人士预计，今年会出现保单降级的情况。据澳相关媒体，全球性医保集团Bupa澳洲公司的主管认为，一旦体质稍微健康的人群剔除出医保系统，就会形成恶性循环。毕竟最后留在医保系统中的人群往往是体质差、医疗需求较常人更多的，而医疗成本也就因此上升。
 
Mediban的德拉蒙德则认为，面临危机行业应当从自身找原因，不应简单地将医疗成本上升归结为人口统计学变化。过去五到十年，许多行业在激烈竞争中被迫格外关注成本，削减低回报的业务项。但是医疗体系，低端医疗服务、低价值的工作程序仍然存在，高价值医疗服务反而不能得到足够资金支持。
 
HCF的常务董事拉金（Shaun Larkin）持有类似观点，他表示，显然，保险行业正位于临界点，不论是政府还是业内都认同需要做出行动改变现状。如今消费者购买低价保险甚至是不购买保险的现象，仅将其归结为保费过高是不全面的。“我们也应当关注价值，注重私人医疗保险质量和成本之间的联系”。
 
德拉蒙德指出，所有的利益攸关者应协力找出保险成本上涨背后的根本原因，政府和行业应加强交流与对话，然后做出改变。“我们需要抛弃那些根深蒂固的旧观点，关注究竟怎样做对顾客是最好的，共同努力，做出改变。
 
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